Гел барои ҷамъоварии хуни зард

Дар лабораторияҳои клиникӣ қубурҳои ҷудокунии гели хун ба таври васеъ истифода мешаванд.Гели ҷудокунанда метавонад дар байни ҷузъҳои ҳуҷайра ва хуноба (плазма) як қабати изолятсия ташкил кунад, мубодилаи моддаҳоро байни ҳуҷайраҳои хун ва хуноба (плазма) ба таври муассир пешгирӣ кунад ва устувории ҷузъҳои хуноба (плазма) дар муддати муайянро таъмин кунад.Ширеши ҷудокунанда асосан аз резини силиконӣ, карбогидридҳои макромолекулярӣ, ширеши гидрофобӣ ва ғайра иборат аст. Ҳамчун маводи полимерӣ дар об ҳалнашаванда ва ғайрифаъол аст.Ин як моеъи часпаки тиксотропӣ бо зичии 1,04-1,05 ммоль / Байни L мебошад, он дорои бартариҳои муқовимати оксидшавӣ, муқовимат ба ҳарорати баланд, муқовимат ба ҳарорати паст ва хуб будани ҳаво мебошад.Зичии хуноба 1,026-1,031 ммоль/л, гематокрит 1,090-1,095 аст.Аз сабаби вазнинии махсус, гели ҷудокунанда танҳо дар байни хуноба ва ҳуҷайраҳои хун ҷойгир аст, бинобар ин дар шароити муқаррарӣ, пас аз центрифугакунӣ хун пайдарпай пайдо мешавад.Зардоб, гели ҷудокунанда ва ҳуҷайраҳои хун 3 ошёна.

Одатан ду намуди найҳои ҷудокунандаи гели хун, ки одатан дар лабораторияҳо истифода мешаванд, мавҷуданд: найчаи ҷудокунии гели прокоагулятсияи хуноба ва найчаи антикоагулятсияи гели ҷудокунии плазма.Туби ҷудокунии гели прокоагулятсияи хуноба ин аст, ки ба найчаи ҷамъоварии хун коагулянт илова кунад, то вақти коагулятсияи хунро кӯтоҳ кунад, хунобаро зуд ба даст орад ва дар муддати кӯтоҳтарин дар бораи натиҷаҳо гузориш диҳад.Ба қубурҳои шишагини хун илова кардани коагулянтҳо лозим нест ва хуне, ки бо девори найчаи шиша тамос мегирад, коагулятсияро ба вуҷуд меорад.Аммо вакте ки омилхои коагулятсионии XI ва XII ба найчахои пластикии хунгиранда алока мекунанд, кобилияти фаъолшавии онхо хеле суст аст ва барои кутох кардани мухлати коагулянт коагулянт илова кардан лозим меояд.Барои қонеъ кардани ниёзҳои озмоиши фаврии биохимиявии плазма, найчаи антикоагулянтии ҷудокунандаи гели плазма бо антикоагулянтҳо ба монанди гепарин литий ба девори дарунии найчаи ҷамъоварии хуни ҷудошаванда пошида мешавад.

Дар татбиқи амалӣ, аксар вақт дучор меояд, ки таъсири ҷудокунии найчаи ҷудокунии гели хун чандон хуб нест, масалан: дар баъзе қубурҳои резинии ҷудокунӣ дидан мумкин аст, ки пораҳои гели ҷудокунӣ ё қатраҳои равған дар рӯи он шино мекунанд. хуноба ё суспензия дар хуноба;қабати гели ҷудокунанда дар қабати хуноба шино мекунад.боло ва ғайра. Ҷудо кардани гелҳо инчунин метавонад ба баъзе натиҷаҳои санҷиш халал расонад.Дар шӯъбаи мо маълум шуд, ки партияи мушаххаси реагентҳо ва найчаи суръатбахши ҷудокунандаи хун ҳангоми муайянкунии HBSAg системаи муайянкунии Abbott i2000SR бо ҳамдигар реаксия карда, натиҷаҳои мусбати бардурӯғ ба даст овардаанд.

Дар ин маќола асосан аз ду љињат, яъне сабабњои таъсири сусти људокунии гели људокунанда ва таъсири љорї намудани гели људокунанда ба андозагирї тањлил карда мешавад.

1. Механизми људокунии зардоб ва плазма тавассути људо кардани гел Гели људокунанда як мукоколлоиди тиксотропї мебошад, ки аз пайвастагињои органикии гидрофобї ва хокаи кремний иборат аст.Сохтор шумораи зиёди пайвандҳои гидрогенро дар бар мегирад.Мавҷудияти пайвандҳои гидрогенӣ асоси химиявии тиксотропияи гели ҷудокунандаро ташкил медиҳад..Вазни хоси гели ҷудокунанда дар 1,05 нигоҳ дошта мешавад, вазни хоси ҷузъи моеъи хун тақрибан 1,02 ва вазни хоси ҷузъи хуни ташаккулёфта тақрибан 1,08 аст.Вақте ки гели ҷудокунанда ва хуни коагулятсияшуда (ё хуни пурраи антикоагулятсияшуда) дар як найчаи озмоишӣ центрифуга карда мешаванд, аз сабаби қувваи центрифугавӣ ба гели ҷудокунанда, сохтори шабакаи пайванди гидроген ба сохтори занҷир монанд мешавад ва ҷудокунанда гел ба моеъи пасти часпак табдил меёбад.Аз сабаби вазни хоси гуногун, гели ҷудокунӣ баръакс ва стратификация карда мешавад, то се қабати лахтаи хун (хуни пурраи антикоагулятсияшуда) / гели ҷудокунанда / хуноба (плазма) ба вуҷуд ояд.Вақте ки центрифуга гардишро қатъ мекунад ва қувваи марказгурезро аз даст медиҳад, зарраҳои занҷир дар гели ҷудокунанда аз нав бо пайвандҳои гидроген сохтори шабакаро ташкил медиҳанд, ҳолати ибтидоии гели часпакии баландро барқарор мекунанд ва дар байни хуноба (плазма) ва лахтаи хун (антикоагулятсияшуда) қабати изолятсия ташкил мекунанд. хуни пурра)..

2. Сабабҳои таъсири сусти ҷудокунии гели ҷудокунанда

2.1 Сифати гели ҷудокунанда Вазнинии хоси гели ҷудокунанда байни хуноба (плазма) ва ҳуҷайраҳои хун аст, ки асоси физикии бозгашти гели ҷудокунанда ва ҷудошавии хуноба (плазма) мебошад.Агар сифати гели ҷудокунандаи найчаи ҷамъоварии хун паст бошад ва вазни хоси он ба талабот мувофиқат накунад, он ҳатман ба таъсири ҷудошавии хуноба (плазма) ва падидаи он таъсир мерасонад, ки гели ҷудокунанда ва хуноба (плазма) ба ҳам пайвастан эҳтимол дорад.

2.2 Коагуляцияи нопурраи хун Пас аз центрифуга баъзан ќисми гели људокунанда ва хуноба ва лахтањои хун пурра људо намешаванд ва дар зардоб риштањои фибрин пайдо мешаванд.Сабаб аксар вақт дар он аст, ки хун пеш аз центрифуга пурра лахта нашудааст.Коагулятсияи нопурраи хун метавонад боиси омехта шудани фибрин дар қабати изолятсия гардад.Қубури резинии ҷудокунии зардоб бояд мувофиқи дастурҳо дуруст истифода шавад ва хунобаро пас аз пурра коагулятсияи хун тавассути центрифуга омода кардан мумкин аст (умуман, найчаи пластикии дорои коагулянт бояд тақрибан 30 дақиқа рост ҷойгир карда шавад ва хун найчаи коллекторӣ бе коагулянт дар давоми 60-90 дақиқа рост гузоштан лозим аст).намунаҳои зардоби баландсифат.

2.3 Ҳарорати центрифугакунӣ Ҳарорати центрифугакунӣ ба таъсири ҷудошавии хуноба аз найчаи гели ҷудокунӣ таъсири назаррас дорад.Зардоб дар найчаи инертии ҷудокунандаи гели коагулятсия, ки тавассути центрифугаи оддӣ дар ҳарорати хонагӣ ҷудо карда шуда буд, равшан буд, аммо дар 15% то 20% намунаҳо донаҳои равғании андозаҳои гуногун пайдо шуданд.Аз тарафи дигар, дар зардобе, ки аз пробиркае, ки бо центрифугаи харорати паст центрифуга карда шудааст, чудо карда шудааст, ягон донаи равгандор пайдо нашуд.Вақте ки ҳарорат аз ҳарорати нигоҳдорӣ, ки барои гели ҷудокунӣ лозим аст, зиёд мешавад, гели инертӣ дар хуноба ҳал мешавад.Он на танҳо сӯзани намуна ва косаи реаксияи анализатори биохимиявиро маҳкам ва ифлос мекунад, балки ба баъзе натиҷаҳои андозагирии биохимиявӣ низ таъсири нисбатан калон мерасонад.